La lipoproteina(a), o Lp(a), è una particella lipidica simile alle LDL ma con un potenziale aterogeno e trombotico più elevato. È un biomarcatore di rischio cardiovascolare indipendente e i suoi livelli sono determinati principalmente da fattori genetici, rimanendo stabili nel tempo e poco influenzabili da dieta o stile di vita. Valori superiori a 50 mg/dL sono associati a un aumento del rischio di infarto, ictus e stenosi valvolare aortica. La misurazione della Lp(a) è consigliata almeno una volta nella vita, specialmente in presenza di familiarità per malattie cardiovascolari precoci. In assenza di terapie specifiche, la strategia principale resta la gestione integrata dei fattori di rischio metabolici e cardiovascolari.